
Полная версия
Закладки жизни
Ответ прост, мы сами записываем на плёнку воспоминаний нашей жизни все гадости, а то, что нам делают хорошее, канет без следа в нашей памяти. Не удивительно, что мы не можем общаться с нашей памятью…
Моя интернатура была в области изучения мозга человека, не удивительно, что я выбрал это направление в конце обучения. Я понимал, что если я не помогу Ласке, то ей точно никто из людей не поможет. Постоянное чтение научной литературы, поездки к профессорам, изучение пациентов в клинике. Все это пополняет мою базу знаний в этой области. На дворе уже наступила осень, мои надежды умирали, словно летящий, гонимый холодным ветром, опавший кленовый лист. Снова больница. Стоя перед её входом, я наконец обратил внимание на то, как она выглядит. Явно бюджетная. На проходной спящий охранник престарелого возраста. Стены облезлые, больше серые, чем белые, местами прорастает плесень от влаги и сырости. Оконные рамы деревянные, стекла окон не разбитые и то ладно. Три этажа без надёжности, грусти и печали. Да… В эту больницу кладут умирать, а не лечить. Такое вот впечатление.
Внутри картина не лучше. Палата Ласки немного порадовала, чистая, светлая, со свежим бельём, позже надо поблагодарить санитаров, что приглядывают за ней. Моя луна все также ждала меня. Я знаю, её память рада моему приходу и покажет ей это во сне. Внимательно осмотрев её взглядом, пытаюсь найти отличия в её теле. Волосы живые и растут. Ногти подстрижены, а значит тоже живы. Хмм, интересно, они всегда росли или недавно начали. Надо уточнить этот вопрос у медперсонала. Есть выпавшая ресниц. Так, а это что у нас?
Испарины соли на лице точно на пути слез. Она что же это, плачет, значит. Это нонсенс. Бегом к врачам все уточнять. Встретить лечащего врача проблем не составило, она одна на всю больницу. Нашёл её в палате у больных. Опять вопрос все тот же и ответ похожий как в тот раз. Я наседал со своими расспросами:
– Но как же, ногти, волосы, ресницы. Не жизнь ли это?
– Тело живо её, именно поэтому она здесь, ведь сердце её тоже бьётся, но жизнь ли это в вечном сне? Я понимаю ваши чувства, и если вдруг она очнется, то я скажу ей ваш номер телефона. Увы, но это все, что я могу сейчас для вас сделать. Мы можем лишь её купать, менять белье, наполнить капельницу раствором глюкозы. Другого у нас нет, увы, вот так.
– Спасибо вам за это, ну а все же. На её лице соль от слез, такое может быть?
– Интересно, я обязательно проверю и узнаю.
– Простите, мне пора, полно работы, – сказала мне Елена и ушла.
Глава 4
Интернатура, как и ожидалось, довольно интересный этап в жизни врача. Человеческое тело стало словно открытая книга. Большинство болезней изучено, методы лечения разработаны. Мой куратор доволен моей работой. Всё это, конечно, хорошо, но к своей цели я не приблизился ни на шаг. Медицинская литература не отображала рабочих методов лечения комы. Куда там медицине, если даже вся современная наука в этой области лишь разводит руками. Существует множество центров исследования мозга, в которых ведётся работа, совершаются различные открытия, выявляются закономерности,
но до практического их использования пройдет не один десяток лет. Человеческий мозг, биокомпьютер, нейронная сеть и центр управления человека. Не удивительно, что человек умирает при его повреждении. Его схематичное строение достаточно просто: большие полушария, средний мозг, мозжечок, промежуточный мозг, мост. Что же не так…
В госпитале, где я проходил обучение, был современный аппарат магнитно-резонансной томографии. Для того чтобы начинать понимать хоть что-то, нужно диагностировать проблему, собрать данные, потом делать выводы.
Решено, обращусь за помощью к своему куратору. Он должен помочь мне провести МРТ на Ласке. Этим же вечером отправился в кабинет Полиновского Владимира Викторовича.
Куратор был строг, но справедлив. Большую часть своей карьеры проработал военным врачом, что впоследствии сделало его хорошим специалистом по реаниматологии и
травматологии. Данный человек имел кучу связей и за спасенные жизни соответственно пользовался заслуженным авторитетом. Он часто повторял одну фразу: «То, что врач делает для себя – это не жизнь, лишь вегетативная её часть, но вот когда кому-то нужна помощь. И благодаря твоей помощи, этому человеку стало лучше, вот это жизнь для врача. Это та грань, что разделяет профессию медика от другой».
– Разрешите? – спросил я, постучав в его кабинет.
– Да, Дмитрий Денисович, проходите.
Зайдя в его кабинет, без тени сомнения, не опуская глаз, решительно сказал:
– Есть пациент одной клиники, это мой близкий человек, и ему необходима диагностика в нашем госпитале.
Владимир Викторович помечал что-то в своём блокноте, возникла неловкая пауза. Поэтому я решил продолжить:
– Пациент в тяжёлом состоянии, у неё кома, я хочу сделать магнитно-резонансную томографию для определения степени тяжести комы и выявления причин её возникновения, что вследствие откроет мне пути лечения этого пациента.
Снова пауза, в кабинете тишина, слышны лишь звуки пишущей в блокноте шариковой ручки. Куратор все так же не поднимал на меня глаз. Что ещё ему сказать, нужно было заранее подготовиться к разговору, и вдруг он заговорил:
– Скорее всего, вы, как и все учёные, ничего этим не добьётесь, если бы МРТ могло показать проблему и пути её решения, тогда у нас в мире не было бы пациентов с длительным пребыванием в коме. Над вами посмеются, да и спасибо не скажут. Нам, врачам, не часто говорят эти слова, по крайней мере искренне я это редко слышал. Услышав его ответ, я позволил себе лёгкую улыбку и слегка расслабился.
– Значит вы поможете мне это организовать? – спросил я у куратора.
– С чего ты это взял? – спросил он в том же положении. После этого ответа я снова напрягся, но та его оговорка, она была сказана не просто так,
и я ответил:
– Потому что вы сказали «скорее всего», а значит, вы допускаете, что у меня есть шанс. А врачи всегда сражаются до последнего. Выпалил я на одном дыхании. Наконец он отложил свою ручку поднял на меня глаза. Тот пристальный взгляд я запомнил надолго, а на его вопросы, что он задавал, смог ответить только в далёком будущем, когда понял то, о чем он говорил. А спросил он следующее:
– Что ты знаешь о борьбе до конца, сынок, о борьбе до конца за жизнь человека? Всё думают, что это легко, и каждый сможет. А что будет, если ты все же проиграешь борьбу за жизнь близкого тебе человека? А если позже ты поймёшь, что он погиб по твоей вине?
– Ответь мне, Дима, что ты об этом знаешь?
Что мог ответить на эти вопросы юнец вроде меня. Ничего этого я не знал тогда, поэтому я молчал, но лучше молчать и быть честным, чем слукавить и выглядеть глупцом. Мой куратор тоже понимал это и принял моё молчание за ответ. Сложив пальцы домиком, он погрузился в размышления. Минута тянулась бесконечно долго. Наконец он ответил:
– Мы никогда не узнаем и ничего не сделаем, если будем бездействовать, да и тем более твоя узкая специализация как раз о мозге человека. Я внесу изменения в твой интернатурный план подготовки, постараюсь согласовать его с советом. Как будет что- то известно, дам знать. Это все, можешь быть свободен.
Когда он говорил свои выводы, на моем лице растянулась улыбка, и, выходя из кабинета, я понимал, вот он мой первый шаг, что я сделаю для неё. Я встал на путь действия, а не сострадания и горевания. Настроение было отличное.
Шли дни, съёмная квартира и две больницы, вот был мой стандартный маршрут этого года. В одной больнице моя интернатура, в другой моя душа. Вечерние звонки матери, последнее время в разговоре с которой появлялись сомнения о крепкости её здоровья.
Моего отца не стало, когда мне было ещё восемнадцать лет, несчастный случай на работе. Ирония судьбы, всю жизнь проработал электриком. Имея колоссальный стаж и опыт работы погиб от удара током, когда проводил электричество на один из строительных объектов. Мы пережили это событие.
С момента разговора о проведении МРТ прошло больше месяца. Я не напоминал о нем, ведь куратор и так знал, что это меня тревожит. Уверен, он решит этот вопрос. Лёжал дома на диване с научно популярным журналом в руках о современных достижениях науки, вдруг раздался звонок моего мобильного.
Время одиннадцать вечера. Куратор.
– Слушаю, Владимир Викторович, – ответил я бодро, ведь я давно ждал от него вот такого вот звонка.
– Дима, только что мне пришёл ответ о моем запросе руководству, внесенные мной изменения в твой план прохождения интернатуры… Тут он сделал небольшую паузу, как будто сам ещё раз перечитывал их ответ и, чтобы быть уверенным на все сто перед тем, как это сказать мне, решил ещё раз прочитать. Они их утвердили. В груди взрыв эмоций, шар огня пылает в области сплетения. У меня получилось!
– МРТ постоянно занят, так что я выделил тебе окно в выходной день. Я буду тебе там ассистировать, а сверхурочные мне за это не заплатят, так что мотай на ус. Да и с той поликлиникой решай вопросы сам, если не сможешь, то скажи, что действуешь от моего имени. Всё, доброй ночи.
– Доброй ночи, наставник.
Неудивительно, что после разговора я долго не мог уснуть. Сев за компьютер, в который раз начал изучать исследования мрт людей, что были в коме, сравнения с обычными здоровыми людьми и мёртвыми, спящим. Возможно, часть снимков неправда, фото Шоп и другие инструменты, могли добавить пиар сайту и тем самым ввести меня в заблуждение. По моему анализу видно, что основная разница крылась в районе головы. Все вопросы были в мозге, ну или в том, ЧТО этим мозгом управляет, а что ЭТО у официальной науки ответа нет.
Глава 5
До выходных оставалось ещё три дня. Соответственно, три дня есть на то, чтобы решить вопросы по вывозу и транспортировке Ласки из больницы в госпиталь. В первую очередь решил обратиться к Елене Александровне, тому самому врачу, той самой обветшей от времени поликлиники, где лежит моя, та самая. Отпросившись сегодня у Владимира Викторовича на выходной, объяснив ему свою необходимость, поехал в поликлинику. Около часа езды в электричке помогли собраться и настроиться на действия. Слегка не привычно было при свете дня ехать по делам, а не в свою больницу, где проходил интернатуру. Выбравшись из вагона, полный решимости, зашагал в сторону лечебного учреждения. День был солнечный и ясный, настроение приподнято. Всё должно пройти как по маслу. Клиника располагалось в обычном спальном районе. В свете дня здание оказалось ещё в худшем виде чем вечерами. Резкий контраст со стоявшим неподалеку ярким пивным баром наводил на печальные мысли. В современном обществе деньги водятся в сфере развлечений, а не в медицине. Больные и старики не представляют ценности для государства, ведь они не работают для страны, не платят им налоги. Каждый бизнесмен знает простую истину: «Не вкладывать деньги в мёртвое дело, ведь оно не приносит прибыли». Только в нашем случае мы заменим слово «дело» на слово «тело». Все это понимают, но сделать ничего не смогут. Вы спросите, почему не смогут? Все просто, там сидят матерые, умные волчары с гигантским опытом управления толпой, а все смены власти так или иначе проходили, когда сами верха решили её менять. С такими вот пессимистичными мыслями я шагал по коридорам клиники, где не лечат, а провожают.
– Разрешите? – спросил я после того, как постучал в кабинет Елены Александровны. Не дождавшись ответа, приоткрыл дверь. В кабинете оказалось пусто, но рабочая обстановка и оставленный на столе мобильный телефон доказывали, что врач на работе и, вероятно, не просиживает штаны в кабинете, а занимается больными. На таких вот и держится матушка Родина. Правда людей старой закалки в современном обществе все меньше, к чему нас приведут люди, воспитанные без принципов нравственности и чувства ответственности, не хотелось мне даже думать. Обойдя больничные палаты, так и не встретил искомого человека.
Оставалась лишь одна палата, палата Ласки. Подходя к ней, увидел, что входная дверь приоткрыта. Войдя внутрь, старался не отвлекать работающих людей. Юный медбрат обтирал её мокрым полотенцем, а врач слушала её стетоскопом.
– На лице опять присутствуют следы высохших слез, -сказал тот, что заботливо обтирал её. Врач кивнула, дав понять, что услышала его. Заметив меня девушка врач, жестом выгнала не званного гостя из палаты.
Прошло не более десяти минут, как они вышли из палаты. Елена Александровна направилась ко мне, цокот её каблучков звучал слегка угрожающе, да и её вид говорил о том, что она приближается сказать мне не дружественное приветствие. Но не успела та сказать и слова, как я её опередил:
– Я глубоко извиняюсь, простите что зашёл и отвлек вас от работы, но мне нужно было срочно увидеть.
– Входить в палату, пока там идут процедуры, запрещено. Вам, как врачу, это должно быть известно, -сказала она повышенным тоном, но потом уже мягче добавила:
– Теперь вы можете её увидеть.
– Вообще-то я хотел увидеть вас, а потом уже её. Из-за того, что мои слова прозвучали слегка двояко, одна из бровей моей собеседницы поднялась вверх. Взглянув на этот мимический жест, я как-то весь растерялся, мысли спутались, и я сказал полную чушь:
– Вы меня неправильно поняли, сегодня интересуете меня именно вы, но и она тоже, но, как девушка, вы меня не интересуете, а как врач, точно, как врач врача, боже, что я несу…
После этой сказанной нелепицы поднялась уже вторая ее бровь.
– Хорошо… я поняла, что, как девушка, я вам не интересна, – сказала она, и мне показалось, что это её немного задело, хотя она не подала вида.
– А к Ласке вы ходите как врач к пациенту или как парень к девушке?
– Или вы ходите к нам обеим и не понимаете, что вы вообще здесь делаете, ведь я так и не поняла, что вам сейчас нужно?
– Сегодня я здесь как интерн и лечащий врач Ласки.
– Так значит вы ходите к ней как врач? Тогда с какой целью вы пришли ко мне?
Ааааа мои мысли она меня совсем запутал. Видя, что я совсем растерялся, Елена предложила пройти в её кабинет, и там она ответит на мои вопросы, но только как врач, добавила она, слегка подколов меня.
В её кабинете было светло и как-то по-домашнему уютно: рабочий стол, на котором стоял старенький компьютер, блокнот для записи и фотография мальчугана лет шести. Небольшой, но раздвижной потрёпанный диванчик. В углу маленький холодильник. Чувствовалось, что она проводит здесь времени больше, чем дома.
– Простите за тот юмор, что я устроил в холе, – сказал я, собравшись с мыслями.
– Да ладно, проехали, в нашей стране без юмора станет как-то совсем печально. Так какие у вас ко мне вопросы?
– Всё дело в Ласке, вы знаете, что я уже почти два года наблюдаю за её состоянием, начал в ходе учебной практики, теперь по своему собственному желанию помочь. И я рассказал ей, как хочу помочь девушке, как долго изучаю состояние комы и мозг человека в целом. В завершение рассказа козырнул тем, что мой куратор сам Владимир Викторович Полиновский будет мне помогать.
Девушка слушала меня не показывая эмоций, интересно, о чем она думает. Куратор также молча задумывается перед озвучиванием своего решения. Я был уверен, что она хотела бы помочь и сейчас думает, как согласовать вопрос с начальством. После долгого молчанья она наконец сказала:
– Слезы, меня заинтересовали её слезы. Спросив у авторитетных врачей, я убедилась, что это типичное состояние комы. Вероятнее всего, мы ничего не сможем сделать с этим.
– Решите вопросы с начальством о том, чтобы её вывезти в воскресенье в госпиталь, где я прохожу интернатуру?
На мой вопрос она улыбнулась и слегка цинично ответила:
– Я уже как год здесь не только врач-терапевт, но и исполняющая обязанности начальника поликлиники. Не переживайте, Дмитрий Денисович. Этот вопрос я решу.
На следующий день поставил в известность куратора о достижении договорённости по транспортировке Ласки на выходных в наш госпиталь. Полиновский был уверен, что я договорюсь, поэтому совсем не удивился, что я добился успеха в данном вопросе. Сам он без дела тоже не сидел. Раздобыл ещё кучу приборов и электроники для диагностики импульсов мозга, различные датчики, аппарат компьютерной томограммы, который сканирует организм практически до каждой клеточки тела. И как ни странно, в его глазах тоже горел здоровый энтузиазм.
Наконец настал вечер воскресенья, именно на это время было оговорено доставить Ласку к нам в госпиталь. Как ни странно, точно по расписанию перед КПП госпиталя раздался свист тормозных колодок старого медицинского автомобиля УАЗ 39629, в простонародии названный «буханка».
– А девушки иногда умеет быть пунктуальными, – сказал куратор, давая указания на запуск данного автомобиля.
Глава 6
Куратор сидел за столом своего кабинета. Его типичное выражение лица, задумчивый взгляд, руки локтями на столе, пальцы сцеплены в замок. Внешне он выглядел точно так же, как и всегда. Лишь постукивание ступней левой ноги могло сказать, что он немного напряжен. После того разговора с одним из своих интернов, он снова почувствовал азарт. Предвкушение исследования и поиска пути решений вывода человека из комы. Данный вопрос так и не был решён врачами. Он уже и не думал, что будет получать от работы чувство интриги, что свойственно молодым специалистам. Он считал, что многое повидал в медицине, все перепробовал, год за годом его интерес к работе угасал. Последнее время даже появлялись мысли уйти на заслуженный отдых, а тут вдруг, на тебе, здоровый энтузиазм заставлял подпрыгнуть и приступить к деятельности. Словно опять начался юношеский максимализм. То самое состояние, когда подросток считает, словно весь мир прогнется под его напором.
Наконец Владимир поднял трубку стационарного телефона, быстрым движением пальцев набрал номер нужного ему абонента. После нескольких протяжных гудков в трубке телефона раздался женский голос, на что куратор ответил:
– Лена, Диме я сказал, что договорился о проведении лишь МРТ на выходные, на самом же деле я решил вопрос о её переводе в наш госпиталь.
– Если вы желаете, я не запрещаю вам заниматься лечением с нами, так как это ваш пациент уже долгое время, нам может понадобиться ваша помощь.
– Да перестаньте, я сегодня же решу вопрос о том, чтобы вас подменили в вашем хосписе. Незаменимых нет, так что собирайте вещи.
После этого короткого, но вполне удачного разговора с врачом из больницы, где лежал наш пациент, Владимир сделал ещё с десяток звонков, согласовывая параллельные вопросы по доставке в госпиталь различного современного оборудования, что могло пригодиться в диагностике и лечении нашего пациента.
Следующие несколько дней в отведенный для лечения кабинет помимо аппарата МРТ был установлен компьютерный томограф, аппарат сканирования волновой активности мозга, а также различные приборы сканирования всех видов жизнедеятельности организма. Несколько раз Дмитрий забегал с предложением о помощи в их монтировке, на что Владимир Викторович отговаривался, что справится сам. На самом же деле у куратора просто руки чесались наконец начать работу, да и дела он всегда вёл от начала и до конца, чтоб потом не было мучительно больно за бесцельно потраченное время из-за чужой оплошность, а подготовка оборудования все же один из важнейших этапов организации рабочего помещения. Как ещё в годы юности Владимира, ему говорил его учитель: «От ваших действий или без действий, зависит минимум судьба, максимум жизнь». Этот урок он запомнил надолго, ещё во время службы полевым хирургом штурмовой группы. Сколько раз он тогда спасал жизни бойцов, одному богу известно. Хорошая была школа жизни, но такую школу лучше и вовсе не проходить.
Наконец подготовка была закончена. Наступили выходные. Находясь на работе в своём кабинете, профессор Полиновский наконец услышал характерный свист тормозных колодок старой «Буханки». Не прошло и одной минуты, как он лично прибыл на КПП госпиталя для встречи гостей. Его глаза блеснули, а по губам можно было прочитать:
– Работа началась!
***
После ухода того интерна прошло два дня. Но Елена Александровна никак не могла найти себе места на работе. Что-то было не так. Стены давно привыкшей её взору больницы стали какими- то блеклыми. Она начала думать, что находится не на своём месте. Кому она тут реально помогала можно сосчитать на пальцах. Большинство больных, кого можно было вылечить, переводили в сильные госпиталя, а оставшиеся, как правило, в этой больнице умирали. Какую она могла принести пользу? Только разве что решить вопросы по переводу. Тем, кому было суждено остаться здесь, она могла дать лишь временную стабилизацию состояния здоровья в купе с заботой и уходом. Сейчас ей уже не казалась её деятельность, достойной её, она хотела большего. Хотела приносить реальное благо больным. Поэтому, когда ей позвонил известный на всю округу бывший полевой хирург, ныне уважаемый нейрохирург Владимир Викторович Полиновский и предложил поработать с ним и его интерном Дмитрием, она поняла, судьба дала ей шанс. Конечно для виду она позволила себе немного «поломаться», набивая себе цену, но в итоге позволила себя уговорить на эту совместную работу.
Следующие дни она готовила своего приемника на её должность, а когда пришло время перевода Ласки в госпиталь Полиновского, она испытала ранее знакомое ей чувство того, что она находится на правильном пути, чувство уверенности в правильности принятого решения. Это придало ей силы покинуть такую привычную за эти пару лет больницу. Наконец расстояние было преодолено. Впереди был виден контрольно-пропускной пункт Госпиталя, подающего одним своим видом надежду, сильного госпиталя, с мощной медицинской материальной базой и подготовленными специалистами. Не успела её, как она окрестила свой медицинский автомобиль, «трахома» остановиться с этим приевшимся скрипом колёс, как она увидела два знакомых лица. Это были Владимир и Дмитрий.
Услышав прибытие Елены с Лаской, я тут же рванул их встречать. Спускаясь по лестнице, встретил своего куратора. Он, увидев, но не обратив на меня внимания, побежал в сторону КПП. «Не похоже на него», – подумал я, следуя за ним. Наконец я увидел, как из машины выходит тот доктор. Серьёзная, состоявшаяся по жизни девушка, что знает себе цену и знает, что она хочет получить от этой жизни. Задавая вопрос себе, кого из этих девушек я в тот момент ждал больше, Ласку или Елену, я быстро нашёл правильный, выбранный сердцем ответ. Доктор была уверена и решительна. Мы с куратором
встретили её по всем правилам и инструкциям. Владимир дал команду на выпуск транспорта и его пациентки в госпиталь. В тот момент начала вершиться история.
Глава 7
Просторная медицинская лаборатория. Пол с потолком, стены, двери, перегородки, окна и даже гардины с подоконниками- все сверкает стерильной белизной. Красиво блестят,
переливаясь светлым металлическим блеском, медицинские приборы и аппараты. Раздаётся ритмичное пиканье приборов, оповещающее всех, что все под контролем. Сигнальные лампы и десятки мониторов с различными динамограммами. Всё в этом помещении говорило о новизне и просто колоссальной стоимости оборудования. Каждый, кто понимает хоть что-то в мед оборудовании знает, что эти приборы можно встретить лишь в государственных исследовательских центрах, либо частных лабораториях миллиардеров-фанатиков своего дела. Простым смертным не суждено проходить лечение в местах, подобных этому.
Авторитет Полиновского и неизвестные покровители позволил нам выбить и оборудовать нашу лабораторию по высшему разряду. На белоснежной простыне лежала она. Кто она теперь для меня? Моя Ласка? Мой пациент или моя возможность для совершения грандиозного прорыва? Как бы то ни было, я выложусь по полной.
Подписав все необходимые бумаги о неразглашении конфиденциальной информации и заключении контракта, каждый сотрудник проекта был настроен на плодотворную работу. По решению министерства здравоохранения, именно на этом уровне куратор согласовал организационные вопросы по ведению медицинского исследования пациента Аккатьевой Елизаветы Юрьевны. Так звали Ласку. И почему её мать звала её Лаской? Странные женщины, дают имена, а потом называют их другими прозвищами. Лиза, она же Ласка, получила статус исследовательского объекта. Полиновский Владимир Викторович был назначен руководителем проекта. Годен Дмитрий Денисович – интерн и главный ассистент. Хорошилова Елена Александровна – лечащий врач объекта исследования.
Первое совещание и постановка задач были волнующими.
– Хочу вас обрадовать и огорчить одновременно. У нас есть достаточно первичной информации по причинам и следствиям возникновения состояния комы. Мы знаем, что это состояние, когда человек зависает между жизнью и смертью. Плохая же новость заключается в том, что учёные по сей день не разработали процесс вывода человека из этого состояния. Проще говоря, все предыдущие группы потерпели неудачу. Никто так и не нашёл ответ, что чувствует тот несчастный, что заперт в своём теле. Испытывают ли они боль или страх, слышат ли они нас, появляется ли у них сознание?