Я супермама

Если же на фоне болей появились кровянистые выделения, ждать ни в коем случае нельзя – срочно вызывайте «Скорую». Избежать прерывания беременности можно лишь при своевременном врачебном вмешательстве.

Важно! Кровянистые выделения, а также другие необычные влагалищные выделения (с резким запахом, подозрительным цветом, прожилками крови) – всегда повод обратиться к врачу, и чем скорее – тем лучше.

7-я неделя беременности

Как развивается малыш?

Начинается развитие тонкого кишечника и надпочечников. Происходит закладка почек и мочевого пузыря. Начинает работать печень (она вырабатывает красные кровяные клетки). Формируется лицо. Крошечные конечности удлиняются. Глазки частично прикрыты веками. Между головкой и тельцем образуется сужение – будущая шея. А между ножками выступает бугорок, из которого разовьются наружные половые органы. Длина тельца – 7 мм, масса тела будущего малыша – около 1 грамма.

Что происходит с вами?

У вас может возникнуть ощущение, что впереди трудный путь перестройки себя и своей жизни. Приходит осознание важности предстоящих задач. Начинается процесс перерождения, в котором все становится теперь наполненным другим смыслом и переживается сильнее.

На этой неделе самое время посетить женскую консультацию (ЖК) или другой медицинский центр, который вы выбрали для наблюдения беременности. Гинеколог – главный врач будущей мамы, поэтому особенно важно, чтобы это был не только грамотный специалист, профессионал своего дела, но и неравнодушный, не тронутый черствостью, внимательный человек, который не будет пугать страшными диагнозами, а всегда поможет и поддержит.

Главное в отношениях с врачом – это взаимопонимание и доверие, которые помогают не сомневаться в его профессионализме, открыто обсуждать свои сомнения и без опаски выполнять назначения. Вам нужен такой врач, к которому вы не постесняетесь обратиться с любым волнующим вопросом в любое время и от которого не будете ничего скрывать. И, безусловно, взгляды такого специалиста должны совпадать с вашими.

Как найти «своего» врача?

1. Заглянуть в женскую консультацию (ЖК) по месту жительства и познакомиться со своим участковым врачом: вдруг вам повезет и вы встретите доктора, который будет соответствовать вашим ожиданиям?

2. Обратиться к уже рожавшим подругам или родственницам: возможно, у них есть кто-то на примете или они о ком-то слышали.

3. Спросить совета у молодых мам на интернет-форуме вашего города.

Помните: согласно «Основам законодательства об охране здоровья граждан России», пациентка имеет право на выбор ЖК и лечащего врача, то есть вы можете наблюдаться в любой женской консультации города, а не только по месту жительства. В ЖК наблюдение по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) РФ бесплатное. Там выдают все необходимые беременной женщине документы – больничные листы, обменную карту, необходимую при поступлении в роддом, родовый сертификат, оформляют декретный отпуск. Также, согласно «Основам законодательства об охране здоровья граждан России», необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является добровольное согласие пациента. То есть вы имеете право отказаться от каких-либо медицинских обследований или врачебных рекомендаций.

ЧТО ЖДЕТ ВАС ВО ВРЕМЯ ПЕРВОГО ВИЗИТА К ВРАЧУ-ГИНЕКОЛОГУ?

1. Сбор анамнеза, заполнение медицинской карты. Врач спросит вас о наследственных, перенесенных или хронических заболеваниях. Бывших и нынешних проблемах со здоровьем. Времени наступления первых месячных, их продолжительности, регулярности менструального цикла. Предыдущих беременностях, абортах, операциях, возможных аллергических реакциях. Вредных привычках, методах контрацепции, принимаемых лекарствах, особенностях профессиональной деятельности, которые могут повлиять на течение беременности.

2. Осмотр. Далее последует осмотр в гинекологическом кресле, исследование груди, взвешивание, измерение роста, размеров таза и артериального давления (АД). Контроль АД позволяет снизить вероятность осложнений беременности. АД в норме – 120/80 мм рт. с. Первый показатель (120) – это систолическое давление (во время сокращения сердца и выброса крови в кровеносные сосуды), второй (80) – диастолическое (во время расслабления сердца).

3. Уточнение срока беременности и ПДР.

4. Направление на обследования и рекомендации. Врач направит на консультацию к другим специалистам (терапевту, окулисту, ЛОРу, стоматологу и другим при необходимости – например, генетику, чтобы исключить вероятность наследственных заболеваний), даст направления на анализы, посоветует диету и витаминные комплексы для беременных.

КАКИЕ ВОПРОСЫ НУЖНО ЗАДАТЬ ДОКТОРУ?

1. К чему (к каким изменениям, ограничениям) во время беременности нужно быть готовой?

2. Какие осложнения могут возникнуть?

3. Каковы рекомендации по питанию, режиму дня, приему витаминов, занятиям спортом, продолжению профессиональной деятельности…

4. Какие лекарства принимать нельзя? А какие – можно (например, при простуде, головной боли, диарее и пр.)?

5. Опасно ли общение с домашними животными?

6. Есть ли ограничения для сексуальной жизни? Можно ли испытывать оргазм?

7. Есть ли в ЖК психолог и как к нему можно попасть? (если нужно)

8. Когда прийти в следующий раз? Можно ли звонить в случае тревожных симптомов, в какое время?

ЕСЛИ ВРАЧ ДИАГНОСТИРОВАЛ «ТОНУС МАТКИ»…

Нужно быть готовой к тому, что при осмотре врач обнаружит «гипертонус матки», а потому пропишет строгий постельный режим, лекарства и выдаст больничный. «Гипертонус матки» – это такое состояние мышц матки, когда они находятся не в расслабленном (что является нормой), а в возбужденном, сокращенном состоянии. Гипертонус создает ненужное давление в полости матки, поэтому является симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов (на поздних сроках беременности). При таком диагнозе будущим мамам рекомендован постельный режим, успокаивающие препараты (настойка пустырника, валерианы), спазмолитики (но-шпа), препараты прогестерона, средства, снижающие активность матки.

ЕСЛИ ЖЕ НИКАКИХ УГРОЗ И ОСЛОЖНЕНИЙ НЕТ…

Вместе с врачом можно выбрать оптимальный вид физической нагрузки – это может быть плавание или специально подобранный комплекс упражнений для беременных (аквааэробика, йога, гимнастика, в т. ч. дыхательная, пилатес, занятия с фитболом – большим надувным мячом), а также пешие прогулки, мытье полов на четвереньках, танцы. Любая физическая нагрузка, разрешенная врачом, улучшает как самочувствие, так и настроение.

План обследований при беременности

Важно! В особых случаях беременности (при возникновении каких-либо осложнений, отдельных факторов риска, при беременности на фоне хронических заболеваний) объем дородовых обследований может дополняться другими анализами и «инвазивными» (хирургическими) методами диагностики.

8-я неделя беременности

(будущему малышу 6 недель)

Как развивается малыш?

Личико приобретает собственные черты. Возникают зачатки зубов, растут ножки, ручки уже сгибаются в локтевых суставах, а крошечные пальчики стянуты перемычками. Глазки полностью прикрыты прозрачными веками. Желудок вырабатывает желудочный сок. На язычке начинают формироваться вкусовые рецепторы. Большинство органов сформированы, и в дальнейшем происходит только их рост. Длина тельца – 1 см, масса тела – 1,5 г.

Что происходит с вами?

Ваш организм все больше перестраивается, и эта перестройка дает о себе знать далеко не самым приятным образом – приступами тошноты, рвотой, головными болями, слабостью, в общем – «обычным» ранним токсикозом беременных. По некоторым данным, его испытывают 8 из 10 будущих мам, так что явление это вполне типичное.

На самом деле тошнота – это очень даже хорошо. Тошнота указывает на то, что ваш организм вырабатывает большое количество гормонов беременности, которые отвечают за ее сохранение.

Проявления раннего токсикоза:

• повышенное слюноотделение;

• кожный зуд, сыпь;

• тошнота и рвота: рвота до 3–4 раз в сутки считается неопасной формой токсикоза, от 5–6 раз (и больше) – основанием для госпитализации;

• слабость, снижение веса;

• снижение аппетита, пищевые причуды – вдруг возникает отвращение к некогда любимой пище и, наоборот, страсть к каким-то отдельным продуктам;

• нарушения сна, головокружения, снижение АД;

• эмоциональная лабильность (частая смена настроения).

Как ослабить тошноту?

1. Питайтесь небольшими порциями 5–6 раз в день (пустой желудок усиливает тошноту). Еда должна быть негорячей. Исключите из рациона жирную пищу, супы на жирном мясном бульоне, а также все продукты, от которых мутит.

2. Обильно пейте минеральную щелочную воду, зеленый чай (с мятой), настой шиповника (3 ст. ложки ягод на 1,5 л кипятка, заварить в термосе), теплую воду с медом и соком лимона, клюквенный или черносмородинный морс, томатный, грейпфрутовый соки.

3. Завтрак – в постель: утром сразу после пробуждения, не вставая с кровати, можно перекусить крекером, сухариком, сухофруктами, яблоком.

4. Очень помогает кислая пища (яблоки, киви, долька лимона, грейпфруты, квашеная капуста) и кисломолочные продукты.

5. Также хорошее средство – сосание леденцов, кусочков льда, замороженного фруктового сока.

6. Можно попробовать настои из лекарственных трав (смешайте по 1 ч. л. травы валерианы, мяты перечной, тысячелистника, календулы и заварите стаканом кипятка, принимайте в течение дня 3–4 порциями).

7. Полный покой, сон (8–10 часов в сутки) и свежий воздух (подальше от резких запахов).

8. Врач может прописать: Магне-В6, гепатопротекторы (хофитол или эссенциале), физиотерапию (электросон). Либо предложит дневной стационар (если совсем плохо – полную госпитализацию).

9. От раздражительности, сильных перепадов настроения может спасти нечто увлекательное: любимая работа либо хобби – роспись по стеклу, изготовление открыток, оформление семейных альбомов (скрапбукинг), войлоковаляние (фильцнадель), декорирование интерьера, ведение интернет-дневника и прочее, к чему лежит душа. И понимающие родственники, конечно же. Расскажите им о том, что вы чувствуете (это поможет им понять вас). И не стесняйтесь просить близких о помощи и поддержке.

Когда срочно нужна медицинская помощь?

• Рвота от 4–5 раз в сутки + потеря массы тела + обезвоживание.

• Жидкий стул с кровью, боль и жжение при мочеиспускании.

• Сильная слабость, головокружение, головные боли, холодный пот обморочное состояние.

• Сильные отеки рук, ног, лица, век.

• Температура свыше 39 °С, озноб.

• Нарушение зрения, «мушки» перед глазами.

• Кровянистые выделения или вытекание жидкости из влагалища, кровянистые выделения из груди, прямой кишки, уретры (мочеиспускательного канала).

• Спазмы, боль в животе или в пояснице.

Если у вас отрицательный резус-фактор, именно сейчас нужно сдать анализ крови на наличие резус-антител. Анализ нужно будет повторять ежемесячно до 32 -й недели, дважды в месяц с 32-й до 35-й недели, потом еженедельно вплоть до родов.

9-я неделя беременности

(будущему малышу 7 недель)

Как развивается малыш?

Начинаются первые непроизвольные движения. Ручки и ножки похожи на ласты. Отчетливо видны пальчики, ручки удлиняются и сгибаются в локтях. Глазки расположены в боковых частях головы. Они будут закрыты веками вплоть до 26 недели беременности. Подбородок еще прижат к груди, но спинка уже начинает выпрямляться. Формируются ткани будущего лица и черепа. К концу недели полностью формируются ушки (на них даже есть мочки). Уголки рта становятся тоньше, появляются губы. Становятся различимы яички и яичники. Формируется анальное отверстие. Длина малютки – 1,5–2,5 см, масса тела – 2 г.

Плацента продолжает развиваться и уже способна вырабатывать большую часть необходимых гормонов. Она также доставляет нужные ребенку питательные вещества и поглощает продукты его жизнедеятельности.

Что происходит с вами?

Рекомендации по ведению здорового образа жизни и правильного питания по-прежнему актуальны. Вас все еще могут беспокоить тошнота, рвота, расстройства пищеварения и отвращение к еде, усталость, сонливость, перепады настроения. Возможно, вы испытываете тоску по уходящей беззаботной жизни или вас мучают сомнения («буду ли хорошей мамой?», «сохранит ли муж ко мне прежний интерес?», «не потеряю ли я профессиональные навыки и позиции, пока буду нянчить малыша?»). Не стремитесь делить ваши переживания и мысли на «хорошие» и «плохие». Повторяем: вы имеете право на любые чувства. Вы будете замечательной мамой, останетесь привлекательной женщиной и опытным профессионалом, если сами захотите этого. То, какой будете вы и ваша жизнь после рождения малыша, зависит только от вас самих. Большинство людей счастливы настолько, насколько они полны решимости быть счастливыми, говорил А. Линкольн.

Разговаривайте со своим ребятенком каждый день, делитесь с ним событиями вашей жизни, рассказывайте о том, что на душе. Это приводит к полному единению с ним и позволит в дальнейшем откликаться на его потребности. Но все же не забывайте: маленькому человечку в утробе больше всего на свете нужна спокойная и счастливая мама. Ваш преобладающий эмоциональный фон транслируется и малышу: гормоны радости, равно как и гормоны стресса, прямиком попадают к ребеночку и определяют развитие его центральной нервной системы, мышления и памяти. У мам, которые во время беременности были «на подъеме», радовались каждой мелочи и испытывали в основном положительные эмоции, детишки рождаются солнечными. Солнечные детишки – это такие детишки, которые радуются жизни, много смеются и заряжают своим оптимизмом всех вокруг.

Однако провести все 9 месяцев в состоянии безграничного счастья невозможно. Иногда будет казаться, что ваши нервы напряжены до предела, и любая мелочь – оброненное кем-то слово, взгляд или поступок – будет восприниматься очень болезненно. В душе может появиться обида. Или горечь. Или отчаяние. Но этот опыт тоже имеет смысл. Ваш малыш должен накопить определенный багаж знаний об эмоциях. Он должен уметь переживать, чтобы потом научиться жалеть, уметь огорчаться, чтобы потом научиться сочувствовать.

Как известно, лучшее средство для избавления от хандры – это шопинг. Шопинг-терапию называют магией XXI века: это один из самых чудодейственных способов забыть о неприятностях, переключиться и поднять настроение. Чтобы не впасть в незапланированные траты, не берите с собой много денег: о небольшой потраченной сумме вы потом не будете жалеть, а удовольствие от похода все равно получите. Поэтому – вперед, за покупками!

10-я неделя беременности

(будущему малышу 8 недель)

Как развивается малыш?

Теперь эмбрион называют плодом. Его головка составляет половину длины тельца, а лицо уже похоже на человеческое. Малыш двигается, может отталкиваться от стенки матки, подносить ручку к лицу, открывает и закрывает ротик, глотает. Его пальчики уже полностью разделены, на них формируются крохотные ноготки. Печень малютки вырабатывает кровяные клетки, это значит, что желточный мешок свою миссию выполнил, он больше не нужен и будет постепенно отмирать.

Длина тельца – 3–4 см, масса тела – 5–8 г.

Что происходит с вами?

Настроение все еще «прыгает», самочувствие не улучшается. Подождите чуть-чуть: уже в конце третьего месяца беременности вы ощутите новое, спокойное внутреннее состояние.

Возможна первая прибавка в весе: до 13 недель «разрешается» набрать 1,5–2 кг.

Не забывайте про прогулки и хобби: они улучшают самочувствие и успокаивают.

На этой неделе нужно посетить врача и сдать анализ мочи. Он помогает выявить инфекции почек и мочевых путей (которым особенно подвержены будущие мамы), ряд эндокринных заболеваний, поражения печени и желчевыводящих путей, а также возможные осложнения беременности.

В случае если вам более 35 лет и это ваша первая беременность, возможно, врач порекомендует сделать биопсию хориона. Это маленькая операция, когда под контролем ультразвука специальной сверхтонкой одноразовой иглой берут несколько клеток хориона – будущей плаценты (либо – второй вариант – небольшое количество хориональной ткани отсасывается шприцем через катетер, введенный в канал шейки матки). Затем под микроскопом изучается ее хромосомный состав. Биопсия хориона дает представление о генетическом здоровье будущего малыша, позволяет выявить ряд хромосомных заболеваний, сопровождающихся грубыми уродствами или умственной отсталостью (синдром Дауна, синдромы Эдвардса, Патау и др.). Точность почти 100 %. Риск осложнений от операции (попадание инфекции, случайное повреждение околоплодного пузыря, прерывание беременности) – 2–4 %. После процедуры может наблюдаться незначительное вагинальное кровотечение. Получение результатов – через 1–4 дня. Вы имеете право отказаться от этого исследования.

ВЕС ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Средняя прибавка массы тела за беременность составляет 10–13 килограммов. Набранные килограммы распределяются примерно так:

• ребенок – 3500 г

• плацента – 650 г

• околоплодная жидкость – 800 мл

• увеличившаяся матка – 1000 г

• грудь – 500–700 г

• увеличение объема крови – 1450 мл

• увеличение объема внеклеточной жидкости – 1450 г

• жировые отложения – 2350 г

ДИНАМИКА МАССЫ ТЕЛА

I триместр – 1,5–2 кг;

II триместр – еще 5–6 кг;

III триместр – еще 4–5 кг.

Всего – 10–13 килограммов.

Средняя прибавка массы тела в случае ожидания двойни составляет 15–20 кг, тройни – 20–23 кг.

Постепенное и плавное прибавление в весе – главный показатель того, что беременность проходит благополучно. Если вы набираете вес слишком стремительно, полезно (предварительно посоветовавшись с врачом) раз в неделю устраивать себе разгрузочные дни. Варианты разгрузочных диет приведены в разделе «Диета будущих мам».

МАЛЕНЬКИЕ ПОДСКАЗКИ ДЛЯ БУДУЩЕГО ПАПЫ

Наверняка новость о том, что вы скоро станете папой, вызвала у вас массу эмоций. И неважно – ожидаемым было это известие или прозвучало как гром среди ясного неба. Вы испытали сами разные, возможно, даже двойственные, противоречивые чувства. Очень может быть, что вы и сейчас ощущаете некую растерянность. Не чувствуете себя полностью готовым в такому повороту событий. Вас несколько пугает вмиг возросшая ответственность, в том числе материальная. Но это вовсе не значит, что вы «какой-то не такой» или повели себя как-то «неправильно». Вы живой человек и наряду с радостными эмоциями можете испытывать тревогу, сомнения, опасения. Это нормально. Постарайтесь найти причину своего смятения. Что вас тревожит? Что вы боитесь потерять?

Многие будущие родители хоть раз думали о том, что с появлением малыша лишатся чего-то важного. В тот момент они просто не знали, сколько на самом деле они приобретут – сколько новых поводов для радости и гордости, сколько новых эмоций, открытий, опыта. Поэтому не спешите. Дайте себе время разобраться в ситуации, в своих чувствах и настроиться на новую жизнь.

Пытаясь скрыть свою тревогу (которая, как уже говорилось, вполне естественна), некоторые мужчины, сами того не осознавая, избегают общения с женой, с головой уходя в работу или «важные дела». Мы хотим сразу предостеречь вас от этого. Не отгораживайтесь, не сбегайте в «свою» жизнь. Обсуждайте то, что вас волнует, вместе с любимой. Это позволит избежать недомолвок, претензий, пустых обид и сделает ваши отношения более доверительными: общие переживания еще больше сблизят вас.

Считается, что благополучно проведенный парой период беременности накладывает существенный отпечаток на всю дальнейшую жизнь. Но как сделать его благополучным?

В первую очередь вам сейчас очень важно понять, что происходит с вашей любимой женщиной. Многое в ее поведении и мироощущении объясняется резкой гормональной перестройкой. Под давлением гормонов ее бросает из стороны в сторону: душевный подъем сменяется апатией и слезами, радость – страхом, предвкушение – сомнениями. Могут вдруг появиться (а могут и не появиться) необоснованные с вашей точки зрения «капризы» или неожиданная обидчивость. Она может расстроиться из-за пустяка или накричать на вас без повода.

На самом деле ваша жена сейчас начинает «перестраивать» себя. Она должна измениться, как бы родиться заново вместе с ребенком, чтобы стать из дочери своих родителей матерью своему малышу. А это очень сложный, в чем-то даже драматичный процесс. Согласитесь, он не может проходить гладко. И в этой непростой, во многом непонятной, пугающей для нее ситуации она особенно нуждается в поддержке. Ей просто жизненно необходимо опереться на самого близкого человека – на вас. Вы нужны ей – понимающий, сильный, надежный. И сейчас самая главная ваша задача: сделать так, чтобы любимая жена и будущая мама чувствовала себя защищенной, ощущала себя в безопасности. От ее состояния, от того, насколько она уверена в себе, в вас и вашем общем будущем, зависят физическое здоровье маленького человечка и то чувство прочности и доверия к миру, которое у него сформируется. Так что вы – их единственный тыл. Не отдаляйтесь, не замыкайтесь в себе, подставьте плечо.

На самом деле будущим мамам многого для счастья и не надо. Всего ничего: чуточку внимания («Ты не устала? Ляг, отдохни, я сделаю тебе массаж»), горсточку заботы («Я вернусь сегодня пораньше, чтобы тебя порадовать»), щепоточку терпения («Хорошо, я схожу с тобой на УЗИ») и капельку понимания («Я знаю, тебе сейчас непросто, так давай развеемся и купим тебе новую кофточку»). Делайте ей комплименты, говорите больше приятных вещей: что она самая красивая, что вы радуетесь будущему малышу и будете сильно его любить, что будете помогать ей во всем, и она всегда может рассчитывать на вас. В общем, как сможете, поддерживайте супругу, не обращая внимания на перемены в ее настроении и всплески эмоций.

Да, мужчине гораздо сложнее включиться в процесс беременности. Это сложно – участвовать в том, чего не можешь пережить сам. Но вы справитесь. Просто будьте рядом. Это, пожалуй, самое ценное, что вы можете сделать для своей жены и для маленького человечка, воплощения вашей любви.

Будущий малыш – это продолжение вас, это ваш «след в истории». С его рождением у вас появится удивительная возможность передать ему все лучшее, что знаете и умеете вы сами. Для хорошего жизненного старта и счастливого детства вашему малышу нужно совсем немного: ему нужны родители, которые любят его и которые любят друг друга.

11-я неделя беременности

(будущему малышу 9 недель)

Как развивается малыш?

Обнаруживается хватательная реакция. Развивается обоняние: будущий малыш чувствует запах еды, которую ест мама! Под веками завершается формирование глаз, появляется радужная оболочка. Все органы и части тела уже сформировались, даже ноготки и зачатки зубов. Пальчики полностью разделились. Малыш активно потягивается. Он способен полностью повернуться и поменять положение тела за 2 секунды. Длина тельца – 4–4,5 см, масса тела – около 10 г.