
Полная версия
Созидательная технократия. Новая эпоха возможностей
В вопросах социальной защиты должна действовать та же логика. Людям с постоянными ограничениями трудоспособности должны создаваться специальные условия для самореализации. Они заведомо проигрывают в конкурентной борьбе здоровым согражданам, поэтому система должна выравнивать их шансы, открывая возможности для созидательного труда. И если медучреждениям удается обеспечивать трудовую активность этой категории граждан, то они получают соответствующее вознаграждение. А если нет, то не только не получают его, но и несут прямые убытки.
Пример российских паралимпийцев не оставляет сомнений в том, что специальные вложения в людей с ограничениями по здоровью не только оправданны из гуманистических соображений, но и целесообразны экономически и политически. На всех олимпиадах эти удивительные люди демонстрируют выдающиеся результаты. Так, на играх в Пхенчане в марте 2018 года они завоевали 8 золотых, 10 серебряных и 6 бронзовых медалей.
Еще одним ярким примером несгибаемой воли и реализованного желания быть полезным своей стране и миру являются жизнь и научные открытия английского астрофизика Стивена Хокинга. Космолог, писатель, директор по научной работе Центра теоретической космологии Кембриджского университета, автор ряда научных трудов, он занял 25-ю строчку в списке 100 величайших британцев всех времен.
Люди, не имеющие физической возможности реализовать себя в чем-то одном, приложат максимум усилий для самореализации в другом. Но такое возможно лишь тогда, когда экономическая система этому способствует.
Обеспечение трудоспособности – главная задача системы здравоохранения.
Задача сохранения здоровья и трудоспособности граждан определяет цели, стимулы и направления усилий участников экономических отношений.
Медицинские организации должны будут сместить свои усилия в сторону профилактики, проактивных действий, направленных на снижение заболеваемости.
Разумеется, главными ответственными за здоровье людей остаются сами люди.
В новом обществе каждый человек вправе будет сам выбирать медицинское объединение, в котором он хотел бы обслуживаться, независимо от места жительства. В это объединение будут поступать адресные сборы на здравоохранение, отчисляемые с его доходов.
Предоставляя информацию о медицинских объединениях, система СУПЕР будет рекомендовать людям в первую очередь те из них, которые добились наилучших показателей в сохранении и укреплении здоровья своих пациентов.
Пока человек не выберет медицинское объединение, он не вправе будет претендовать на доход от профессионального объединения, к которому относится. (Напомним, каждый работающий имеет возможность получать деньги из трех источников: от государства, от объединения и от предприятия, на котором трудится.) Логика данного ограничения состоит в том, что если человек халатно относится к своему здоровью, то он тем самым снижает свою полезность для общества. Его плохое здоровье – это, пользуясь экономическими категориями, снижение качества человеческого капитала. Оно ведет к снижению доходов объединения, а значит, должно вести и к снижению личных доходов нерадивого гражданина.
Государство будет следить за балансом и конкуренцией между медицинскими объединениями, не допуская сильного разрыва в качестве медицинского обслуживания. Люди должны иметь возможность выбора между медучреждениями примерно одного уровня. В противном случае экономические стимулы будут резко обесценены.
В целом вся система стимулов делает участников экономики материально заинтересованными в сохранении здоровья максимального количества членов общества.
Те, кто лечит, не должны принимать решение о трудоспособности.
В системе здравоохранения важно поддерживать баланс стимулов и противовесов. Из-за того, что признание человека больным влечет за собой убытки для медучреждений, за ними нельзя оставлять право принимать данные решения. Нелогично, чтобы одни и те же лица определяли, здоров ли человек и может ли трудиться, и занимались лечением и профилактикой. Данные функции необходимо разделить.
Контролировать трудоспособность – задача людей и объединений, к которым они относятся. Объединения не заинтересованы в том, чтобы больной человек признавался здоровым и продолжал трудиться, поскольку его производительность будет снижена, что плохо для объединения. Ему выгодно, чтобы в случае недомогания человек не продолжал трудиться, а как можно скорее вылечился и вернулся к своим трудовым обязанностям.
Но и длительные больничные ни объединению, ни работнику невыгодны. Неработающий гражданин не только не приносит прибыли своему объединению, но и сам не получает зарплату, довольствуясь в период болезни только выплатами от государства. Вот почему и человек, и объединение материально заинтересованы в объективной оценке трудоспособности. Ее снижение ввиду ухудшения здоровья будет вызывать как у людей, так и у объединений адекватную реакцию – желание скорейшего выздоровления для восстановления полноценной трудовой активности.
В новой системе именно объединения будут признавать людей утратившими трудоспособность. Для этого они в своей структуре или на подряде будут иметь специальные диагностические медицинские лаборатории.
Для исключения конфликта интересов финансирование диагностических структур и медицинских организаций, ответственных за профилактику и лечение, специально разведено.
За лечение и профилактику отвечают специализированные медицинские предприятия. Они, по аналогии с производственными предприятиями, входят в состав объединений, только медицинских. Отношения в медицинских объединениях строятся аналогично отношениям в производственных объединениях.
Медицинские объединения заинтересованы в наличии в своем составе максимально широкого спектра медицинских предприятий. Однако такие объединения при необходимости могут на возмездной основе прибегать к услугам медицинских учреждений, входящих в другие объединения.
Финансирование медицинских предприятий осуществляют головные медицинские объединения. Размер финансирования зависит от результатов того или иного медицинского предприятия в поддержке и восстановлении трудоспособности закрепленных за ним граждан.
Взгляд в будущее
Через две недели после поездки в горы Таня встала на учет в женской консультации в статусе будущей мамы. Не то чтобы в тот вечер они с Игорем вняли голосу искусственного разума, внушавшего срочно зачать ребенка. Просто молодожены позволили всему идти своим чередом, не препятствуя любви приносить свои естественные плоды. И в сентябре следующего года на свет появилась маленькая Настенька.
Два года после рождения дочери Татьяна была в отпуске по уходу за ребенком, а потом, посовещавшись с мужем, отдала девочку в детский сад и вышла на работу в «Гиппо», чтобы продолжить карьеру кардиолога.
К этому времени Игорь принял важное для себя решение – стать предпринимателем и на базе лаборатории создать научно-внедренческое предприятие. Это сулило определенные риски и лишало всю команду гарантированной зарплаты. С другой стороны, открывало заманчивые перспективы – оставаясь внутри холдинга, можно было, опираясь на организационную и кадровую поддержку объединения, строить собственный бизнес. При успешном развитии событий доходы обещали быть на несколько порядков выше, чем сейчас.
Руководство холдинга поддержало инициативу предприимчивого ученого, и Игорь стал готовить документы для регистрации новой компании.
И тут случилось неожиданное – сердце молодого мужчины, не доставлявшее прежде своему хозяину никаких хлопот, стало барахлить. Похоже, давали о себе знать бессонные ночи и недели работы без выходных в должности завлаба. Игорь поначалу не обращал особого внимания на аритмию и приступы слабости, но опытный глаз жены заподозрил неладное.
– Завтра же пройдешь обследование, – строго скомандовала Татьяна.
– Зачем? У меня ведь есть домашний доктор, – попытался отшутиться Игорь.
– Знаешь что, милый! Лучше обнаружить причину недомогания сейчас, а не дожидаться, пока болезнь отправит тебя на больничный. Потому что, если это произойдет, всем будет плохо: и тебе, поскольку лишишься большей части зарплаты, и твоему объединению, так как застопорятся все твои разработки, и поликлинике, которая недополучит платежи за тебя, и мне – как врачу, не уследившему за твоим здоровьем.
– Умеешь ты убеждать, – сдался мужчина.
На следующее утро Игорь прошел обследование. Татьяна загрузила результаты в компьютер, и система СУПЕР, проанализировав показатели, выдала свое заключение: «Органических и функциональных нарушений в сердце не выявлено. Рекомендуется симптоматическое лечение и отдых не менее 10 дней. Лучше всего провести его в горах».
Заключение было выведено на мониторе крупными буквами. В конце, после слов о горах, стоял подмигивающий смайлик… И подпись: СУПЕР.
Здоровый человек – положительный стимул, больной – отрицательный.
Какой бы аспект экономической деятельности в созидательной технократии мы ни рассматривали, везде действует одно и то же правило: чем выше продуктивность в экономике – тем выше вознаграждение участников. Применительно к медицине это значит, что объединения получают доходы за здоровых людей, а расходы несут за больных.
Доходы в этой сфере формируются следующим образом: человек направляет в пользу выбранного медицинского объединения часть своего дохода – адресный сбор на здравоохранение. Этот адресный сбор платится регулярно с каждой получаемой выплаты.
В случае признания человека временно нетрудоспособным он теряет доход от производственного предприятия, в котором работает. А медицинское объединение не получает отчисления от этого человека вплоть до признания его вновь здоровым и дееспособным.
Все расходы по профилактике заболеваемости и по восстановлению здоровья несет выбранное человеком медицинское объединение. Оно же финансирует обследование или лечение больного в сторонних специализированных медучреждениях, выступая в роли заказчика.
Если затраты на лечение превышают установленный лимит, то сверхлимитные расходы финансируются государством.
Медицинские объединения стоят на страже интересов людей, поскольку получают от них доход. Медицинские предприятия заинтересованы в снижении заболеваемости и скорейшем выздоровлении больных, так как это ведет к сокращению затрат и увеличению доходов.
Система СУПЕР помогает всем работающим в системе здравоохранения принимать оптимальные решения. Она предоставляет статистические и аналитические данные о заболеваниях, историях болезней, об эффективности методов лечения и профилактики. СУПЕР стимулирует внедрение передовых технологий в здравоохранении и консультирует врачей по вопросам диагностики и выбора эффективных вариантов лечения.
На макроуровне СУПЕР следит за оптимальным балансом между размерами адресных сборов и расходов медицинских объединений на профилактику и лечение.
Забота о людях с ограниченной трудоспособностью
Для людей с ограниченной трудоспособностью система здравоохранения будет создавать специальные возможности. Первейшая из них – это возможность работать. Для обеспечения занятости этой категории граждан необходимы соответствующая инфраструктура и стимулы.
Конечно, большинство организаций не будут заинтересованы в работниках с ограниченной трудоспособностью, ожидая меньшей отдачи от их труда. Снять это опасение можно перераспределением вознаграждений.
В созидательной технократии люди с постоянными ограничениями трудоспособности получают сниженный доход от производственных предприятий и объединений, но повышенный доход от государства. Однако, как и всем остальным, им будут начисляться эти выплаты только в случае трудоустройства.
Для создания инфраструктуры, целью которой будет занятость людей с ограниченной трудоспособностью, необходимо сформировать производственные предприятия или общественные организации, чьей задачей станет вовлечение в экономику таких граждан. От результатов выполнения обозначенной задачи будет зависеть доход этих предприятий. Их создание инициируется и стимулируется государством. Трудоустраивать лиц с частичной трудоспособностью предполагается на территории их проживания.
Кроме того, будут создаваться многопрофильные объединения для подготовки и трудоустройства лиц с ограниченной трудоспособностью. Они должны охватывать максимально большую географию, а продукты труда предприятий, входящих в такие объединения, станут конкурировать с товарами обычных предприятий на рыночных принципах.
Взгляд в будущее
Прошло еще два года. Бизнес ученого стал приносить хорошую прибыль. Игорь смог реализовать свою давнюю мечту о собственном доме на берегу реки. Роскошное шале стояло на возвышенности в сосновом бору, в ста метрах от небольшой, но красивой речки. Прямо на берегу мужчина собственноручно смастерил беседку, где любил сидеть с ноутбуком, составляя новые проекты.
Таня после рождения сына на год выпала из любимой медицины, но каждую свободную минуту изучала материалы по кардиологии, которые услужливо подбирала для нее СУПЕР. Несколько изменились профессиональные интересы Татьяны – ее все больше увлекала кардиохирургия, и она с удовольствием участвовала (хоть и виртуально, в качестве наблюдателя через интернет) в самых сложных операциях на сердце, включая трансплантацию.
Делал первые шаги маленький Дениска, а Настенька уже вовсю вырезала из пенопласта самолеты, а затем бинтами перевязывала им крылья. Родители обожали своих малышей и в шутку называли их детьми гор.
Резюме по главе 2
1. Созидательная технократия – это общество людей и экономическая система для людей. Люди в ней – главные действующие лица и главные получатели всех выгод.
2. Управление человеческим капиталом на всех этапах от рождения детей до трудоустройства и сбережения трудоспособности готовых специалистов подчинено инвестиционной логике – получению максимальной выгоды по отношению к вложенным средствам. Это неминуемо приведет к росту преимуществ и возможностей как для общества в целом, так и для каждого его члена в отдельности. Такой результат соответствует цели созидательной технократии.
Глава 3. Капитал. Предприниматели: владение капиталом и его использование
Во второй главе мы рассмотрели человека, являющегося стержнем новой социально-экономической формации. К этому стержню крепятся все остальные элементы созидательной технократии. Все они критически важны и незаменимы. И все же, называя приоритетные элементы нового общества, после человека мы должны в первую очередь назвать такой ключевой фактор экономики, как капитал.
Со школьной скамьи все помнят, что характер любой общественно-экономической системы определяется ответом на вопрос: «В чьих руках находятся средства производства, то есть капитал?»
Кто определяет, как развивается экономика и общество в целом? Тот, кто владеет средствами производства, то есть капиталист. Он – центральное звено в капиталистической системе. Капиталист производит товары и услуги, привлекая к этому других людей и ресурсы. Все экономические отношения формируются и развиваются вокруг взаимодействия предпринимателей-капиталистов с остальными членами общества.
Поскольку созидательная технократия является эволюционным продолжением рыночного капитализма, необходимо показать, что изменится в отношении членов нового общества к капиталу. Кем, как и на каких условиях будет осуществляться владение средствами производства и их использование.
А что сегодня?
Современная экономическая система капитализма порождает желание обогащаться, невзирая ни на что. Капиталисты стремятся увеличивать свои доходы, не щадя ни здоровье своих работников, ни экологию, ни природные ресурсы. Одним из самых уродливых проявлений жажды наживы любой ценой является эксплуатация детей. По данным ООН, несмотря на запрет детского труда, 152 млн детей планеты вынуждены им заниматься. Почти половина из них (73 млн) трудится на опасных производствах.
А взять экологию? Научная общественность, все неравнодушные люди планеты уже много лет бьют тревогу по поводу катастрофического состояния окружающей среды. Но воз, как говорится, и ныне там. В 2018 году объемы выбросов углекислого газа в одной только энергетической промышленности достигли рекордного значения – 33 млрд тонн. Основная часть выбросов (85 %) приходится на Китай, Индию и США. Этот уровень в прошлом году возрос на 1,7 % – и это самый высокий показатель роста с 2013 года.
Как видно из приведенных примеров, мощные стимулы капитализма к обогащению могут быть использованы как во благо, так и во вред. В созидательной технократии желание любого человека стать богатым и успешным не несет в себе никакого негативного подтекста, поскольку не ущемляет интересы других людей, а открывает для них новые возможности. Экономика в новом обществе настроена таким образом, что богатство одних – это следствие не бедности, а богатства других. А значит, извечный конфликт между преуспевшими и неудачниками теряет всякую классовую или социальную почву. Хочешь быть богатым – будь им, стань предпринимателем, где все зависит от тебя самого, твоих талантов, трудолюбия и желания быть полезным обществу.
Но условия работы предпринимателей в созидательной технократии будут существенно отличаться от нынешних. Система экономических отношений и стимулов создаст ситуацию, при которой наилучшей стратегией преуспевания и обогащения будет созидание и общественная польза, а не желание «отжать» или «кинуть». Если предприниматель хочет добиваться поставленных целей в бизнесе, он должен вести свои предприятия и сотрудников по пути создания лучшего качества жизни и больших возможностей для всех.
Нежелательное с общественной точки зрения поведение становится экономически невыгодным для бизнесмена. При этом негативному образу действий ставятся в первую очередь экономические, а не административные барьеры.
Взгляд в будущее
Когда Игорь создал свое предприятие, однокурсник Костя стал его заместителем. Два года парни работали рука об руку и поставили бизнес, что называется, на крыло. Затем Костя женился на девушке из другого города и переехал жить к ней. Этот переезд сулил отличные перспективы. Их обрисовала Константину СУПЕР. Искусственный интеллект предлагал создать в конкурирующем объединении научно-внедренческое предприятие, аналогичное тому, в котором он работал с Игорем. Но поскольку ему предстояло стать руководителем новой структуры, молодому ученому открывались дополнительные бизнес-возможности. Зная все нюансы дела, Константин был уверен в успехе своего проекта. Технология, придуманная его сокурсником, была настолько хороша, что продавала, как говорят, себя сама. Ее использование в конкурирующем объединении не только не запрещалось, а, напротив, всячески стимулировалось системой СУПЕР: анонсировалось, рекламировалось, кредитовалось.
Создавая в новом объединении свой бизнес, Костя желал опередить друга и бывшего начальника в конкурентной борьбе и занять лидирующее положение в нише приборов для измерения параметров АФУ. Его план был прост: уменьшить срок гарантийного обслуживания и за счет снижения возможных издержек снизить цену. Поломки у прибора случались настолько редко, что новоиспеченный бизнесмен был уверен, что выигрыш в цене будет для потенциальных покупателей более весомым аргументом, чем дополнительный год гарантии.
К тому же перед уходом от Игоря Костя подговорил двух холостых инженеров переехать с ним в другой город, пообещав более высокую зарплату. Правда, для этого ему пришлось немного снизить оклады рабочих на сборке. Но это, как считал Костя, не отразится негативно на ходе конкурентной борьбы.
На первых порах все у Кости складывалось как нельзя лучше. Как он и планировал, клиентов привлекала сниженная цена. Рейтинг качества у изделия, придуманного Игорем, был очень высок, и поэтому срок гарантийного обслуживания система СУПЕР не считала таким же важным параметром, как цена, и в списке рейтинга продавцов поначалу отдавала лидирующие позиции предприятию Константина.
Однако потом один из новых рабочих на сборке (снижение окладов повлияло на квалификацию) допустил ошибку, что привело к поломке купленного прибора. Из-за этого показатель качества агрегата в глобальной информационной системе СУПЕР немного снизился. Но цена все еще позволяла Косте опережать Игоря по суммарному рейтингу продавцов данного прибора. Вместо перешедших к Косте инженеров Игорь принял на работу двух специалистов, которых курировал все время с момента трудоустройства в объединении. Система СУПЕР учла это обстоятельство и повысила Игорю рейтинг работодателя. А обнаружив, что разработка Игоря используется конкурентами (предприятием Кости), повысила и рейтинг новаторства. Благодаря этим изменениям суммарный рейтинг продавца – компании Игоря вырос, и он снова вернулся на лидерские позиции.
Костя, видя, как и какие характеристики бизнеса позволили Игорю снова стать номером один в этой нише, стал приводить параметры своего бизнеса в соответствие с теми, что были у друга-конкурента. Но и это в конце концов не дало ожидаемого эффекта. Так бывает всегда: пока второй догоняет – первый уходит вперед. Новатор уже разрабатывал новый проект.
3.1. Капитал. Владение
Средства производства должны принадлежать людям.
В созидательной технократии весь капитал в экономике принадлежит людям, производственным предприятиям и объединениям. Это не только создает необходимые стимулы, но и обозначает ответственных за экономическое развитие. Частная собственность позволяет каждому почувствовать, что только от него зависит как личный, так и общий успех. Это мотивирует и заставляет проявлять постоянную высокую активность. Люди начинают видеть в средствах производства новые возможности для реализации своих целей.
Государство должно почти полностью выйти из производственной деятельности. Ему не нужен свой капитал – фабрики, заводы и газопроводы. Государственные органы должны регулировать производственные отношения, определять общую стратегию и стимулы и таким образом задавать направление использования любого из средств производства.
А что сегодня?
В крупнейших 100 компаниях на транспорте, в энергетике и добыче полезных ископаемых на долю государства приходится свыше двух третей совокупной выручки, а в финансах и страховании – почти половина. Чуть более 25 % составляет доля государства в коммунальном хозяйстве и машиностроении. К наименее огосударствленным секторам экономики относятся металлургия, фармацевтика и легкая промышленность.
Доминирование государственного сектора над частным идет вразрез с мировыми тенденциями. Госкомпании по производительности труда значительно уступают частным.
Конечно, руководство страны видит данную проблему и делает разворот в сторону частного капитала. Правительство разработало масштабный план по приватизации. До 2024 года количество госкомпаний должно ежегодно сокращаться на 10 %, пока к 2024 году не останется около 800 таких организаций.
Для чего государство сейчас держит в своих руках контроль над стратегически важными объектами экономики, такими как транспорт, нефте- и газодобыча, энергетика? Для того чтобы осуществлять прямое централизованное управление, государственные инвестиции, регулировать тарифы и не допустить ситуации, при которой экономика страны будет управляться из-за рубежа.
Можно ли реализовать эти функции, не опираясь на право собственности? Да, если у государства есть эффективные механизмы, напрямую не связанные с владением средствами производства. В созидательной технократии органам власти нет необходимости держаться за административные рычаги, чтобы в случае чего взять управление на себя.
Управление предприятиями, в которых государство владеет контрольным пакетом акций, можно сравнить с ездой курсанта на учебном автомобиле. Он сам поворачивает руль, жмет на газ, но инструктор в любой момент может нажать на тормоз и не допустить аварию. А управление экономикой в новом обществе сродни езде на беспилотном автомобиле. В нем все возможные ситуации на дороге просчитаны, варианты реагирования запрограммированы, карты местности оцифрованы и загружены в систему. От чего зависит, с какой скоростью и по какой дороге такой автомобиль доберется из точки А в точку В? От программы, которая им управляет. В роли такой программы в созидательной технократии выступает информационная система СУПЕР. Государство, контролируя СУПЕР, может управлять экономикой, не владея ни единой акцией. Хотя выбор цели (точки В) всегда остается за владельцами бизнеса.